باحثون يحذرون من الولادة في الماء

أصبحت الولادة في الماء أكثر شعبية، لا سيما بين النساء اللواتي يسعين إلى بديل لتجربة الولادة في المستشفى، لكن دراسة جديدة لم تجد أدلة تذكر على ما إذا كان هذا الخيار جيداً بالنسبة للأطفال.
وحلل باحثون بيانات من 29 دراسة نشرت سابقاً، وتوصلوا إلى عدم وجود اختلاف كبير بين الولادة في الماء وطرق الولادة الأخرى في ما يتعلق بالمضاعفات أو الوفاة بين الأطفال أو التحويل لوحدة العناية المركزة. لكن معظم هذه الدراسات كانت صغيرة ولم تظهر أيضا أي فوائد للولادة في الماء.
وقال الدكتور اليستير سوتكليف، وهو أكبر معدي هذه الدراسة وباحث في طب الأطفال في مستشفيات لندن الجامعية، إن «فكرة أن ولادة الطفل تحت الماء آمنة لم يثبت أنها آمنة أو غير آمنة في مراجعتنا».
وأضاف سوتكليف أنه «على الرغم من أن محاولة المخاض في الماء خطة جيدة، فإن نصيحتي هي الانتــظار إلى أن تكون هناك أدلة أمان أكثر إقناعاً قبل الولادة فعلياً في الماء».
وبالنسبة للأمهات، فإن المخاض في حوض استحمام فيه ماء دافئ يمكن أن يساعد في تخفيف الألم والحد من الحاجة لاستخدام بنج واحتمال التعجيل بالمراحل الأولى من المخاض، قبل تمدد عنق الرحم بالكامل ويصبح الطفل جاهزاً للنزول. ولكن حينما يحين وقت الدفع بالطفل، فإن الفوائد غير واضحة.
وقال سوتكليف وزملاؤه إن «نحو تسعة في المئة من الرضع في بريطانيا تمت ولادتهم تحت الماء العام الماضي».
ولكن في الولايات المتحدة قدمت الكلية الأميركية لأطباء النساء والتوليد والأكاديمية الأميركية لطب الأطفال توصيات ضد الولادة تحــت المــاء بســبب المضاعفات المحتملة بالنســبة للأطــفال مثل الأمراض المعدية وصعوبة التنفس والغرق.
ولتقييم المخاطر والفوائد بالنسبة للأطفال، راجع سوتكليف وزملاؤه بيانات من دراسة شملت مجتمعة نحو 39 ألف حالة ولادة تمت كلها في مستشفيات أو مراكز للتوليد.
وأشارت الدراسات إلى فائدة واحدة محتملة للولادة تحت الماء، وهو ارتفاع طفيف لما يعرف باسم اختبار ابجار (لتقييم الطفل بعد ولادته) والذي يقيس دقات القلب والتنفس والتوتر العضلي وردود الفعل.
لكن لأن معظم الدراسات لم تنتق عشوائياً نساء للولادة تحت الماء وأخريات للولادة التقليــدية، فمن المستحــيل استنتاج أن الولادة في الماء تــؤدي إلى نتــائج أفضل بالنســبة لمعايــير تقــييم الطفل بعد الولادة.
وقال الدكتور آموس غرونباوم، مدير التوليد في نيويورك إنه «لا دليل على أن الولادة تحت الماء لها أي فوائد ولم يعترف معدّو هذه الدراسة بأي فائدة سوى ذكر أن الحيتان والدلافين تلد تحت الماء».
وأضاف غرونباوم انه «في حقيقة الأمر هناك كثير من الأدلة تشير إلى أضرار مثل الإصابة بعدوى ونوبات مرضية والتهاب رئوي في الأطفال».

 (رويترز)